试管婴儿的胚胎等级分类标准和区别

了解试管婴儿的人都知道，前期由于促排卵，受孕女性会产生多个卵子与精子进行结合，为提高活产率、减少多胎妊娠率，一般选择1-2个最好的胚胎进行移植。多余胚胎被冷冻保存。

试管婴儿胚胎的等级是根据什么标准划分的？

对于做试管婴儿的女性，尤其是在移植过程中，对胚胎等级和移植成功率都比较感兴趣。事实上，理论上胚胎的等级越高，质量越好，植入成功率也越高。那么试管婴儿胚胎的等级是根据什么标准划分的？请仔细看我接下来的内容。

一、为什么要进行试管婴儿胚胎等级划分

一方面，医生为了提高试管婴儿的妊娠率，理想情况下诱导排卵后获得8-10个卵子，但并不是所有的卵子都能长成好的胚胎。

另一方面，为了降低移植失败或流产的风险，选择高质量的胚胎移植物，以减轻患者的心理负担和流产带来的生理痛苦，是极其重要的。这种优胜劣汰为准父母节省了时间和金钱。

二、试管婴儿胚胎等级划分标准

1.胚胎评分关键观察期

胚胎的开发是一个动态的过程。一般胚胎发育的每一天都需要评估胚胎的质量和发育潜力，而提供给患者的实际数据是胚胎发育到卵裂期胚胎(胚胎在第3天)和囊胚。胚胎在不同的发展阶段有不同的评分标准。

2.卵裂期的标准胚胎评分。

ⅰ级:卵裂球大小均匀，形状规则，透明带完整，细胞质均匀，无颗粒和碎片。

ⅱ级:卵裂球大小稍不均匀，形状稍不规则，细胞质呈颗粒状，碎片在10%-20%之间；

ⅲ级:卵裂球不均匀，形状不规则，胞质内颗粒明显，有20%-50%的碎片；

ⅳ级:卵裂球严重不均匀，形态不规则，胞质内颗粒严重，碎片50%；

质量好胚胎为I级和ii级胚胎卵裂球数≥6。

目前第3天胚胎评分还处于“以貌取人”的阶段。这些评价标准是刚性的，有一定的局限性。评分略低胚胎，其发展潜力未必不如评分更高胚胎。即使被评为同级胚胎，也还是有好坏之分的。

3.胚泡评分的标准

根据囊胚腔的大小和是否孵化，囊胚的发育可分为六个阶段。

1期:有腔的早期囊胚，腔小于总体积的胚胎1/2；

第二阶段:囊胚腔体积大于或等于总体积的胚胎1/2；

第三阶段:囊胚完全扩张，囊胚腔完全占据胚胎的总体积；

第四阶段:扩张囊胚，囊胚腔完全被胚胎充满，胚胎总体积变大，透明带变薄；

第五阶段:孵化胚泡，部分逃出透明带；

第六阶段:孵化出的囊胚，全部逃出透明带。

3-6期的胚泡仍需要对其内细胞团和滋养层细胞进行分级。

内部细胞群的分类:

A级，细胞数量多，排列紧密；

B级，细胞少，排列松散；

C级，细胞数量很少。

滋养层分类:

A级，上皮细胞层由较多细胞组成，结构致密；

B级，上皮细胞层由少数细胞组成，结构疏松；

C级，上皮细胞层由稀疏细胞组成。

按照这个分级方法，最好的囊胚评分应该是第5天3AA，第6、7天4AA。

优质囊胚为d53AA3AB3BA3BB或d6/74AA4AB4BA4BB。

以上就是对于“试管婴儿胚胎的等级是根据什么标准划分的”问题的解答，如果您还有其他疑问，可以免费咨询生育帮生殖专家！

胚胎质量等级区分

胚胎好坏的区分其实也要看颜值，一般高颜值的背后是高效的胚胎培养环境，而目前国内外对于评价胚胎质量的方法主要是形态学评分法，即通过胚胎的颜值来评定胚胎质量并进行分级评分。

当然除了这种方法来选择胚胎外，还可以做基因筛选(PGD)即三代试管婴儿，选择染色体为整倍体的胚胎进行移植。但比较常用的优质胚胎筛选方法还是形态学评估，但需要注意的是卵裂期(D3)和囊胚期(D5)的发育阶段评判标准不一样。

试管胚胎等级怎么划分的

A级胚胎：细胞大小均等，透亮，胞质无颗粒，碎片0%-5%;

B级胚胎：细胞大小略不均，胞质有颗粒现象，碎片6%-20%;

C级胚胎：细胞大小明显不均，胞质有明显颗粒现象，碎片21%-50%;

D级胚胎：细胞大小严重不均，胞质有严重颗粒现象，碎片50%。

胚胎评分标准主要是根据第三天胚胎发育速度卵裂球数目、卵裂球的均一度及胚胎碎片数量来评分。大量数据显示卵裂球细胞数目为7~9个，如果细胞少于6个或者更少或者可能是发育迟缓胚胎，超过9个则是发育过快的胚胎。

医院等级划分标准

我国医院施行三级六等的划分，其中三级按照从低到高依次是一级、二级、三级；每个等级又分为甲、乙、丙三等。其中三级增设特等级别。实际施行中，一级通常不细分甲乙丙，二三级会分成甲乙丙三等。

一级医院：是指病床数在100张以内，为社区提供医疗、预防、保健、康复等综合服务的几层医院，属于比较初级的卫生保健机构。其主要功能是直接对人群提供一级预防，在社区管理多发病常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊，协助高层次医院搞好中间或院后服务，合理分流病人。

二级医院：是指病床数在101-500张之间，为几个社区提供医疗卫生服务的地区性综合医院。其主要功能是参与指导对高危人群的监测，接受一级转诊，对一级医院进行业务技术指导，并能进行一定程度的教学和科研。

三级医院：是指病床数在501张以上，跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。其主要功能是提供专科（包括特殊专科）的医疗服务，解决危重疑难病症，接受二级转诊，对下级医院进行业务技术指导和培训人才；完成培养各种高级医疗专业人才的教学和承担省以上科研项目的任务；参与和指导一、二级预防工作。

然后又根据医院建设成绩、人员配备、技术水平、管理水平、科室设置、技术设施等多个维度以总分1000分的标准考核。

甲等：综合考核分数达到900分及以上的；乙等：综合考核分数在750分-900分之间的；丙等：综合评分在749分及以下的。

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